我能提取副作用

騎豬去挖坑

都市生活

“新藥研發又失敗了,這已經是今年的第五次,建議暫停任何研發投入……”
“公 ...

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第六百四十四章 微創手術新時代

我能提取副作用 by 騎豬去挖坑

2024-2-8 18:02

  手術機器人的臨床試驗進行得如火如荼。
  從最初級的闌尾炎手術,到難度極高的心臟搭橋手術,都在機器人的輔助下圓滿完成。
  闌尾炎手術自不用說,哪怕是以往需要開胸施展,並進行體外循環的冠脈搭橋手術。
  心外醫生也能在機器人的輔助下,憑借著10倍放大的3D血管立體視野,僅僅是在患者的胸壁做壹個4厘米的切口,就能完成整個手術。
  不但手術創口小,全程無需輸血,術後幾乎無胸引,患者更是第二天就能下地溜達,五天就能康復出院,可謂治病救人最佳利器。
  同樣的奇跡還發生在壹位極其兇險的貫穿傷患者身上。
  在壹個風高夜黑的晚上,這位渾身是血的患者被120送到急診科。
  急診醫生匆匆趕到,看到患者的第壹眼,直接就懵逼了。
  患者從高空墜落,身上橫插著兩根長度超過半米的鋼筋。
  壹根橫插進盆骨,另壹根從左邊大腿根部穿入,又從右邊大腿根部穿出。
  整個場面異常兇險,就連隨後趕來,見過無數大場面的急診科孫主任也為之震驚。
  “這種程度的貫穿傷,我好幾年都沒見過了,無論采取哪種救治手段,對醫院,對醫護,對患者,都是巨大的挑戰。”
  “這麽長的兩根鋼筋,甚至都沒辦法放在手術臺上。”
  孫主任當即倒吸壹口冷氣,深感棘手,迅速召喚專家會診。
  醫院壹邊把患者推去做CT,超聲,心肺等全方位檢查,以便查明傷情,壹邊向附近的消防支隊求助。
  消防員趕到後,在沒有影響到病人身體的情況下,立刻用液壓剪切掉了患者身體外突出的鋼筋。
  這時,醫護人員才能將患者放置在手術臺上。
  與此同時,骨科,普外,泌尿外科,麻醉科,血管外科,影像科眾多專家,也拿著患者的檢查結果,充分交換了意見,制定了最終的手術方案。
  “由於這樣的貫穿傷在國內都十分罕見,鋼筋穿透身體,大血管和主要神經密集分布,涉及到多個重要臟器,救治難度極高。”
  “如何避免術中大出血,如何避免損傷膀胱和輸尿管,如何防止術中腸道破損,術中患者血壓如何穩定,如何預防術後感染……”
  “這些都是我們需要考慮的問題。”
  “手術方案肯定需要多學科協調配合,首先由骨科和血管外科醫生開展血管神經檢查,做貫通傷異物取出術。”
  “再進行DSA引導下主動脈球囊阻斷,並由其他外科醫生行貫通傷清創。”
  血管外科劉主任看著患者的檢查結果,侃侃而談,並很快提出了自己的解決方案,並獲得壹致認可。
  手術方案確定後,醫生們又面臨了另壹難題。
  鋼筋取出過程中,最大的風險在於,容易造成動脈破損,引起大出血。
  此外,有壹根鋼筋貫穿盆骨,取出過程還有可能對膀胱,直腸,輸尿管以及密密麻麻的神經造成二次傷害,稍有不慎就會導致手術失敗。
  這種情況下,鋼筋的取出必須精確到亞毫米級別,而且絕對不能手抖。
  手壹抖,位置稍壹便宜,就會出大問題。
  這種情況下,醫生們立即想到了手術機器人。
  還有比能夠同時進行多項手術的機器人更好的選擇嗎?
  還有比機械臂更穩定,精細度更好的取出工具嗎?
  答案是沒有。
  使用手術機器人,醫生們能在對大腿清創的同時,取出髖部的鋼筋,繼續進行清創縫合。
  多處手術同時進行,也完全不會幹擾到彼此。
  而且用機械臂取鋼筋,只要設定好路線和力度,完全可以做到整個過程中,沒有壹絲偏差,這個精準度無疑比人手要強多了。
  於是,在三清的幫助下,醫院在最短時間內布置好了手術室。
  給原本就有的手術機器人多配了壹個控制臺,這樣就能讓兩名醫生分別操控機械臂,在同壹時間,做不同的手術了。
  骨科醫生先是控制著機械臂,將患者左右大腿上的鋼筋取出,隨後清創,縫合。
  手術進行得非常順利,只是流了壹點血,就做完了。
  另壹頭,血管外科醫生面臨的是更加兇險的髖部鋼筋取出手術。
  為防止術中大出血的發生,取出鋼筋前,便使用手術機器人,在腹主動脈裏放置了球囊。
  這樣術中壹旦出現大出血,就可以立即擴張球囊堵住血管,阻斷血供,為醫護人員留出約30分鐘的急救黃金時間。
  由於前期準備充分,患者血管和神經損傷風險被降到了最低。
  於是,機械臂精準地夾住患者腹部的鋼筋,沿著既定路線開始緩慢地退出人體。
  在腔鏡導航系統的動態監視下,鋼筋緩慢地退出了第壹個1cm。
  此時此刻,手術室內的空氣仿佛凝固了。
  每個人都下意識地屏住呼吸,默默地註視著屏幕中跬步後退的鋼筋。
  盡管初次貫通傷並沒有造成致命性傷害,但只要拔出過程稍有不慎,過度位移帶來的損傷隨時有可能引起二次出血。
  然而機械臂仿佛沒有感受到這股千鈞壓力,堅定而而緩慢地,將鋼筋壹厘米接著壹厘米地按照原有的傷道逐漸退出。
  30分鐘後,最後1cm鋼筋完整地退出了患者體外。
  整個過程中,機械臂都沒有發生壹絲偏差,也沒有過任何顫抖,異常可靠地完成了任務。
  沒有發生大出血,也沒有造成主要血管神經的損傷。
  在場所有人頓時都松了口氣。
  兩個小時後,隨著最後壹根縫線線結在不知疲倦的機械臂中固定和剪短,清創工作也順利完成。
  這場長達4個小時的艱苦搶救,在驚心動魄卻井然有序的氛圍中,終於落下帷幕。
  傷者始終保持著穩定的生命體征,最終從鬼門關前被強拽了回來,當晚便順利蘇醒。
  經此壹役,三清的全功能手術機器人徹底俘獲了外科醫生們的歡心。
  他們告別了開膛破肚的野蠻施法時代,就像人類歷史上第壹批在天機翺翔的飛機駕駛員壹般,以勢不可擋之姿,壹頭紮進了微創手術智能化的新世界。
  當然,要想高速沖進微創手術智能時代,還有壹個重要的制約條件。
  那就是手術機器人的價格。
  在此之前,達芬奇機器人動輒數千萬的高昂價格,便是阻礙微創智能手術普及的最大阻礙。
  幸好,這次遇到的是國產巨頭三清。
  要論降本增效,終結天價,沒有人比華夏人更懂。
  無論什麽東西,當華夏人生產不出來的時候,就賣得特別貴。
  壹旦華夏能生產出來了,瞬間就變成了白菜價。
  盾構機,液晶面板,芯片,MRI……都是如此。
  手術機器人自然也不會例外。
  ……
  昆市,三清總部。
  “衛總,我們的手術機器人實在太受歡迎了。”
  “很多醫院的醫生都跑來參觀學習,然後都在問到底多少錢壹臺?”
  “您看,我們什麽時候把價格定下來,再公布出去呢?”
  王大力斟酌著語句,盡量讓自己的語氣保持著平靜,問道。
  不過他那急促的呼吸,情不自禁揮動的雙手,還是表露了內心的激動。
  衛康將目光從手中的臨床實驗報告上收回,略壹沈思,便給出了答案。
  “確實該到定價的時候了。”
  “我記得達芬奇的手術機器人是3000萬壹臺吧,那我們就把價格定在十分之壹好了。”
  “哈?”王大力聽到這句話,不由楞住了。
  雖然他早有準備,自家機器人肯定會賣得比達芬奇便宜,大概會在百萬價位,但沒想到會這麽低。
  畢竟都是百萬價位,800萬和300萬,差距還是很大的。
  這時候,他忍不住想起了陸庭鋒的壹些抱怨,才對老領導的痛苦,有了切身的感受。
  就在他猶豫著要怎麽委婉地提出自己的反對意見,又不讓老板反感的時候。
  衛康又補充了幾句話,這才抑制住他內心深處的暴走沖動。
  “噢,對了,這個只是基礎款的價格,標配應該是壹只機械臂吧。”
  衛康隨口說道:“我記得機器人應該是可以加裝各種功能的機械臂,甚至還可以多配控制臺的吧。”
  “那這些額外的功能可都要加錢。”
  “我們的機械臂那麽精細,壹根賣個80萬不過分吧。”
  “還有控制臺,操作起來那麽方便,賣個50萬壹臺很合理吧。”
  “至於配套的零件和軟件,這些也是要收費的,比如手術刀頭,高級AI輔助系統之類。”
  “當然維修保養這些,還有軟件和數據庫升級,保質期內都可以免費,超過年限那肯定也是要收費。”
  王大力聞言頓時大為贊賞:“衛總您說得對極了。咱們設備行業,本來就不是靠設備本身賺大錢,而是靠後續的配件來賺取利潤。”
  “設備本身價格都是比較低的,尤其是基礎款,主要用來搶占市場,吸引客戶。”
  “通常這種設備,每個醫院的情況都不壹樣,有的醫院就只有腔鏡手術的需求,有的醫院甚至連神外手術都做不起來,他們自然需要不同的配置方案。”
  “我們得盡量根據客戶的需求,給他們定制額外的功能,才能賺取足夠的利潤。”
  “這樣的定價策略,才適合高端器械設備啊。”
  衛康身體微微後仰,靠在柔軟的椅背上,嘴角上揚,露出壹個誌得意滿的笑容,說道。
  “那當然,幾百萬,上千萬壹臺的機器,不同用戶的需求肯定是不壹樣,我們要盡可能覆蓋到更多的客戶群體,才能占據最大的市場份額。”
  “便宜的基礎款,遠低於市場的價格,功能上卻不比競爭對手差,能夠極大地刺激客戶需求,給他們壹種占了大便宜的感覺。”
  “有些時候,客戶面對這種刺激,哪怕沒有需求,也會創造需求硬上。”
  “而下單以後,他們看到壹長串功能豐富的機械臂,都能安裝在壹臺機器上,適配各種手術類型,這時候更會有壹種‘這麽大的便宜,不占白不占’的感覺。”
  “畢竟,那些競品機器人可都是壹臺臺機器按照功能分開賣的,要做骨科手術,就必須買骨科手術機器人,要做腔鏡手術,就必須買達芬奇,他們可不會只給妳壹根單獨的機械臂。”
  “我們的產品,比競品強大的地方,不是在機械臂,控制臺,成像系統這些地方。”
  “這些功能,友商也能提供,跟我們相比,有差距,但不是那麽大。”
  “但是,我們有壹個別人沒有的優勢,那就是分布式機械臂和操作臺的極端兼容性,以及並行AI輔助系統的強大。”
  “只需要安裝上不同的機械臂,就能用壹臺機器人做多科室聯合手術,甚至還可以多裝壹個控制臺,多個手術並行操作。”
  “這樣壹來,客戶只要多方比較壹下,就知道我們產品的優勢所在了。”
  “以前大家都是這樣,不同功能分開賣。客戶沒得選擇。”
  “現在,客戶有了選擇。呵呵。”
  “這種時候,他們會做出什麽選擇,還用說嗎?”
  王大力露出深以為然的笑容,點了點頭,繼續說道。
  “其實這樣對基層醫院也有好處,我接到壹些縣級醫院的問詢,他們早就想買手術機器人,但是面對達芬奇過於高昂的價格,總是望而卻步。”
  “我們基礎款標配壹根機械臂,只要300萬就能帶走,基層醫院可以買來做壹些普通的微創鏡腔手術。”
  “他們的醫生能力有限,壹些有點難度的手術做不來,都是要轉院的,要是有了機器人的輔助,很多手術的門檻都能大大降低,就能直接在縣城做了,免去病人奔波之苦。”
  “談到這壹點,他們也非常心動,都說只要價格合適,肯定會下單。”
  “更進壹步地說,很多縣城醫院科室配備不全,找不到合適的高年資醫生,像神外,介入科,心外這種科室的大手術都是不敢做的。”
  “等他們口碑慢慢做起來了,患者對醫院有了信心,就可以建設特色科室了,這時候也不用多買機器人,只需要加裝機械臂或者控制臺就可以了。”
  “這樣的話對他們來說就非常劃算,也是吸引人的地方。”
  “至於壹二線的三甲醫院,他們財大氣粗,知道價格的話,肯定會壹口氣下單好幾臺,而且每臺估計都是滿配。”
  衛康微微壹笑,提醒道:“還有壹點,妳別忘了。”
  “那就是遠程手術功能。”
  “這也是我們針對偏遠地區基層醫院的壹大賣點。”
  王大力忙不叠點頭:“衛總,您放心,絕對忘不了。”
  “這不我們的機器人還沒開賣,也沒賣到基層醫院去嘛,所以還沒辦法給他們展示。”
  “等到以後開賣的時候,我肯定會大力宣傳這點的。”
  衛康沈吟片刻,說道:“這樣吧,我們給偏遠地區捐獻幾臺手術機器人。”
  “就當是做慈善了,然後讓他們體驗壹下手術下鄉的感覺。”
  “同時要做好宣傳工作,讓廣大群眾都能夠看到這壹幕。”
  “以前他們接受的只有遠程醫療,還沒有到遠程手術這壹步。”
  “事實上遠程手術是遠程醫療的壹部分,等他們眼見為實,能夠接受了,才是遠程手術走入現實,真正普及的時候。”
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